钱邦平,邱 勇.重视强直性脊柱炎颈胸段后凸畸形的截骨方案设计及并发症的预防[J].中国脊柱脊髓杂志,2019,(7):584-586.
重视强直性脊柱炎颈胸段后凸畸形的截骨方案设计及并发症的预防
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  强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种主要累及中轴骨与关节的慢性炎症性疾病,疾病中晚期可造成颈胸段的后凸或侧后凸畸形,即“颌触胸”或“耳触肩”畸形,影响患者的平视功能,严重者因下颌内收甚至会影响正常的吞咽和呼吸,甚至出现脊髓压迫症状。 对于外观功能受损严重、畸形进行性进展或伴发神经损害的颈胸段畸形,矫形手术是必要的。1958年Urist首次报道采用颈椎伸展性截骨的方式矫正颈胸段畸形,随着手术技术的不断发展,C7经椎弓根椎体截骨术(pedicle subtraction osteotomy,PSO)、颈椎前路截骨技术(anterior cervical osteotomy,ACO)和前后路联合截骨术逐渐成为复杂颈胸段畸形矫形的有效术式。与胸腰椎截骨相比,颈胸段神经血管解剖结构复杂、颈胸交界区生物力学特殊,截骨矫形的风险及挑战性极大。因此,合理的截骨方案设计、充分认识潜在的手术并发症并利用截骨技巧进行规避尤为重要。
Surgical planning and prevention of potential complications in osteotomy for cervico-thoracic kyphosis secondary to ankylosing spondylitis
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投稿时间:2019-03-24  修订日期:2019-04-26
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作者单位
钱邦平 南京大学医学院附属鼓楼医院脊柱外科 210008 南京市 
邱 勇 南京大学医学院附属鼓楼医院脊柱外科 210008 南京市 
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