刘学光,邱 勇.休门氏病矫形术后交界性后凸的危险因素及预防进展[J].中国脊柱脊髓杂志,2011,(4):338-341.
休门氏病矫形术后交界性后凸的危险因素及预防进展
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  休门氏病(Scheuermann′s disease)又称休门氏后凸畸形,是由于椎体楔形变导致的脊柱后凸畸形,也是青少年结构性胸椎/胸腰椎后凸畸形最常见的病因[1]。多在10岁左右发病,男性多于女性,随着青春期生长发育的加快而逐渐出现典型的临床表现[2~6],常由于老师、家长的忽视或认识不足而延误治疗。其诊断标准还存在争议,目前主要沿用Sorensent提出的诊断原则:在全脊柱矢状位X线片上,胸段脊柱至少有3个相邻椎体有5°或5°以上的楔形变。对于进展性后凸、保守治疗无效;明显的后凸畸形(>75°),患者对外观不满意; 伴有顽固性背部疼痛;伴有神经功能障碍等患者,手术是唯一有效的治疗手段[7~9]。手术方式包括前后路联合手术、后路截骨矫形术以及单纯后路矫形融合术。前后路联合手术曾被认为是手术治疗休门氏病的金标准。然而,随着后路截骨矫形手术方式的成熟及内固定器械的改进,后路手术以其手术时间短,出血少,并发症发生率低,手术疗效肯定等优势,逐渐成为首选手术方式,目前仅对僵硬性及严重的后凸患者才采取前后路联合手术[10]。随着手术方法及内固定器械的改进,休门氏病手术治疗取得了令人满意的效果,同时,一种常见的手术并发症———术后交界性后凸也逐渐受到重视[11、12]。现就该并发症的发生率、产生机制及危险因素的研究进展进行综述。
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投稿时间:2010-10-13  修订日期:2010-11-22
DOI:10.3969/j.issn.1004-406X.2011.4.338.3
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作者单位
刘学光 南京大学附属南京鼓楼医院脊柱外科 210008 江苏省南京市 
邱 勇  
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