申勇,曹俊明,杨大龙,孟宪中,李志远,王林峰.高位腰椎间盘突出症的手术治疗[J].中国脊柱脊髓杂志,2008,(7):.
高位腰椎间盘突出症的手术治疗
中文关键词:  腰椎间盘突出症  高位  融合术  疗效  高位腰椎间盘突出症  手术治疗  disc herniation  intervertebral  lumbar  level  high  treatment  疗效  后路手术  融合率  骨性  发生  并发症  断裂  内固定物  改善  手术者  良率  呃逆
中文摘要:
  目的:探讨高位腰椎间盘突出症的手术治疗方法。方法:37例高位腰椎间盘突出症患者中,男25例,女12例:年龄38~65岁,平均54.3岁;L1/2 7例,L2/3 13例;L3/4 17例。22例行双侧小关节切除自体小关节骨及cage后路椎间融合椎弓根钉内固定术,15例行前路椎间盘切除植骨融合钛板内固定术。应用JOA评分评价患者手术前后及随访时的神经功能,总结手术并发症,观察植骨融合情况。结果:后路手术患者中2例硬脊膜撕裂.1例椎弓根螺钉位置偏斜;前路手术患者中1例硬脊膜破裂,2例术后出现单侧神经根麻痹,1例术后出现难控制性呃逆。随访24~66个月,平均43.5个月,JOA评分由术前11.85±2.41分提高到随访时的25.34±3.23分,优良率为83.78%;其中前路手术者JOA评分由11.92±2.53改善到24.49±3.19分,优良率为80.00%;后路手术者由11.71±2.34改善到25.83±3.41分,优良率86.36%。无内固定物松动、断裂等并发症发生,后路手术者骨性融合率为95.45%,前路手术者骨性融合率为93.33%。结论:高位腰椎间盘突出症采用手术治疗是必要的,前或后路手术均可取得良好的疗效。
Surgical treatment of the high level lumbar intervertebral disc herniation
英文关键词:
英文摘要:
  
  
DOI:
基金项目:
申勇  曹俊明  杨大龙  孟宪中  李志远  王林峰
河北医科大学第三医院脊柱外科,河北省石家庄市050051
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