| 于峥嵘,李淳德,邑晓东,林景荣,刘宪义,刘洪,卢海霖.脊柱手术后静脉血栓栓塞的风险与预防[J].中国脊柱脊髓杂志,2008,(6):. |
| 脊柱手术后静脉血栓栓塞的风险与预防 |
| 中文关键词: 脊柱 手术 血栓栓塞 预防 脊柱 术后 静脉血栓栓塞 风险 预防 surgery spine thromboembolism venom prophylaxis 应用安全 危险因素 下肢深静脉血栓形成 肺栓塞猝死 切口血肿 统计学意义 量的差异 切口引流 发生 急性 |
| 中文摘要: |
| 目的：探讨脊柱手术后静脉血栓栓塞（VTE）的风险及预防性应用低分子量肝素的有效性和安全性。方法：2005年8月～2006年7月由同一组术者施行脊柱手术的患者共156例，其中2005年8月～2005年12月共62例（第1组），2006年1月～2006年7月共94例（第2组），第2组中VTE高危者62例、VTE低危者32例，第1组及第2组中的VTE低危组患者术后未予低分子量肝素预防血栓治疗，第2组中的VTE高危组患者于术后第1天开始应用低分子量肝素（诺易平）抗凝治疗，0．25ml／次，皮下注射，2次／13，至下地活动后2d停用（共用药5～21d，平均8d）。观察第1、2组患者术后VTE的发生率及第2组患者切口引流量、消化道等粘膜出血情况、硬膜外和伤口血肿情况、有无神经损伤症状。结果：第1组患者术后VTE发生率为3．2％（2／62），其中1例术后第7天彩色多普勒超声检查发现下肢深静脉血栓形成，但无症状；另1例术后5d急性肺栓塞猝死。第2组患者术后未发生VTE，其中血栓高危组和低危组患者术后切口引流量的差异无统计学意义（P〉0．05），均无粘膜出血、硬膜外及切口血肿，无神经损伤症状。结论：脊柱手术后有下肢深静脉血栓形成甚至发生肺栓塞的风险，对有血栓形成危险因素的患者可预防性应用低分子量肝素，应用安全、有效。 |
The risk and prophylaxis of venom thromboembolism after spine surgery |
| 英文关键词: |
| 英文摘要: |
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| DOI： |
| 基金项目: |
| 于峥嵘 李淳德 邑晓东 林景荣 刘宪义 刘洪 卢海霖 |
| 北京大学第一医院骨科,北京市100034 |
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