倪文飞,池永龙,徐华梓,林焱,黄其杉,毛方敏,王向阳.经皮寰枢椎螺钉内固定手术的并发症分析[J].中国脊柱脊髓杂志,2008,(5):.
经皮寰枢椎螺钉内固定手术的并发症分析
中文关键词:  寰枢椎  固定  螺钉  并发症  经皮  经皮  寰枢椎  螺钉松动  内固定手术  手术并发症  分析  fixation  percutaneous  再手术  严重  血管损伤  营养神经  抗感染治疗  肺部感染  口表  恢复  药物治疗  神经麻痹  术后第  穿刺
中文摘要:
  目的:总结经皮寰枢椎螺钉内固定手术的并发症发生情况。方法:2001年3月~2006年5月在我科行经皮寰枢椎螺钉内固定手术并获得至少18个月随访的患者87例,其中经皮前路齿状突螺钉内固定手术者43例,经皮前路寰枢椎关节螺钉内固定手术者36例,经皮后路寰枢椎关节螺钉内固定手术者8例,统计并发症类型及发生率。结果:87例患者共出现并发症20例次。(1)螺钉相关并发症17例(19.5%),其中螺钉钉尾留置过长8例,均未出现临床症状,未处理;螺钉误置6例,其中1例行螺钉调整,1例拔除螺钉,另4例无症状者未处理;骨折端再移位2例,1例改行后路融合手术,另1例轻度移位者经支具固定3个月后骨折愈合:1例术后3个月发现螺钉松动脱出但无症状,术后1年寰枢关节融合后拔除螺钉;再手术者共4例(4.6%):(2)螺钉不相关并发症共3例,其中穿刺并发症1例,患者术后第3天出现喉上神经麻痹,经营养神经药物治疗5周后恢复正常;切口表浅感染1例,肺部感染1例,均经抗感染治疗后好转。无其他重要神经和血管损伤。结论:经皮寰枢椎螺钉内固定手术并发症多数较轻微,无需特殊处理,严重及需再手术的并发症比率低。
Complications of percutaneous atlantoaxial screw fixation
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DOI:
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倪文飞  池永龙  徐华梓  林焱  黄其杉  毛方敏  王向阳
温州医学院附属二院骨科,浙江省温州市325000
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