谭明生,张光铂,王文军,谭远超,邹海波,移平,蒋欣,韦竑宇,杨峰.寰枢椎脱位的外科分型及其处理对策[J].中国脊柱脊髓杂志,2007,(2):.

寰枢椎脱位的外科分型及其处理对策

中文关键词: 寰枢椎脱位分型

中文摘要:

目的:寻找一种概念明确的寰枢椎脱位的外科分型方法,为临床处理脱位提供指导方案。方法:总结三家医院收治的168例不同病因所致C1-2脱位患者的临床资料,根据脱位的复位情况将其分为3型:(1)牵引复位型(tractionreductiontype,T型),该型又以复位后的稳定性不同分为T1和T2型;(2)手术复位型(operationreductiontype,O型);(3)不可复位型(irreducibletype,I型)。简称TOI分型。T1型采用牵引或支具治疗8～10周;T2型采用牵引复位后固定融合(其中6例只行C1-2临时固定,不行融合);O型采用前路松解后路复位固定融合;I型实施减压原位固定融合。根据Symon和Lavender临床标准、JOA脊髓功能评定标准和影像学测量C1-2脊髓有效空间(spaceavailableforthecord,SAC)进行疗效评定。结果:168例中,T型137例(81%),其中T1型71例(43%),T2型66例(38%);O型28例(17%);I型3例(2%)。术前SAC为3～13mm,平均8mm,术后为11～19mm,平均16mm。术后脊髓功能改善率平均为64.7%;临床有效率为88.7%。T型病例中77例未融合固定者愈合后仍保留C1-2活动功能。结论:寰枢椎脱位的TOI外科分型概念清楚,界定明确,可根据分型选择相应的寰枢椎脱位处理方式。

The pilot study of clinical classification for atlantoaxial dislocation

英文关键词:Atlantoaxial,Dislocation,Classification

英文摘要:

Objective:To explore a definitive clinical classification method of atlantoaxial dislocation and offer therapeutic regimen with strong guidance to the clinic practice.Method:168 cases with C1-2 dislocation due to different causes were grouped into 3 types

DOI：

基金项目:

谭明生张光铂王文军谭远超邹海波移平蒋欣韦竑宇杨峰

中日友好医院脊柱外科 100029北京市(谭明生，张光铂，邹海波，移平，蒋欣，韦竑宇，杨峰)
，南华大学附一医院脊柱外科 421001湖南省衡阳市(王文军)
，山东省文登整骨医院脊柱外科 264400山东省文登市(谭远超)

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