郭世绂.脊髓损伤后微循环障碍（上）[J].中国脊柱脊髓杂志,1992,(4):.

脊髓损伤后微循环障碍（上）

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脊髓损伤(SCI)后的早期病理改变为血管周围实质出血,逸出红细胞可以压迫毛细血管,继以缺血性内皮改变,先是淤血,血小板凝聚,进而血管堵塞,最终导致循环障碍。脊髓中央灰质较白质易于出血坏死。可能与解剖生理特点有关:(1)中央灰质由神经元和短纤维组成,彼此连结松散,而白质全由神经纤维组成,连结致密,不易分开。(2)脊髓紧紧被软脊膜所包裹,一旦发生水肿,甚少退让余地,中央部压力最高。(3).中央灰质代谢活跃,血供需求最大,损伤后的代谢需求量更大。(4)中央灰质血管密度大,而且血管分布接近于终末分支。脊髓损伤后,灰质大量血流可能被重新分…

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郭世绂

天津医学院附属医院

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